Information à l’intention du Patient de Votre Chirurgien et de SAGES: Chirurgie anti-reflux par laparoscopie

UNE CHIRURGIE POUR LES “BRÛLEMENTS D’ESTOMAC”

Si vous souffrez de « brûlements d’estomac », votre chirurgien vous a peut-être recommandé une chirurgie anti-reflux par laparoscopie, une intervention souvent désignée par le terme technique     « reflux gastro-œsophagien » (RGO).  La présente brochure a été conçue pour vous expliquer :

1. En quoi consiste le reflux gastro-œsophagien (RGO)
2. Les différents traitements possibles pour le RGO
3. Le déroulement de la chirurgie
4. Les résultats attendus
5. À quoi vous attendre si vous choisissez de subir une chirurgie anti-reflux par laparoscopie

QU’EST-CE QUE LE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN (RGO) ?

Bien que le terme « brûlement d’estomac » sert souvent à décrire différents problèmes digestifs, il s’agit en réalité – et pour utiliser un terme médical – d’un symptôme du RGO. Lorsqu’on souffre de RGO, l’acide contenu dans l’estomac reflue ou remonte de l’estomac vers l’œsophage. Le brûlement d’estomac est décrit comme une sensation de brûlure intense, ressentie entre les côtes ou juste en bas du cou.  La sensation peut irradier dans toute la poitrine, la gorge et le cou. Aux Etats-Unis, beaucoup d’adultes éprouvent cette sensation désagréable de brûlure au moins une fois par mois.  Les vomissements, la difficulté d’avaler, une toux chronique ou une respiration sifflante peuvent également êre des symptômes du RGO.

QU’EST-CE QUI CAUSE LE RGO ?

Lorsque vous mangez, la nourriture passe de la bouche à l’estomac dans un tube appelé l’œsophage. La partie inférieure de l’œsophage est faite d’un muscle en forme d’anneau qui s’appelle le sphincter inférieur de  l’œsophage (SIO).  Grâce au SIO, qui fonctionne un peu comme une valve à sens unique, la nourriture se rend jusque dans l’estomac.  En temps normal, le SIO se referme immédiatement après l’ingurgitation de la nourriture afin d’éviter que les liquides contenus dans l’estomac, dont le taux d’acidité est élevé, ne remontent dans l’œsophage.  Le RGO survient lorsque le SIO ne fait pas son travail et laisse refluer les liquides acides de l’estomac qui brûlent alors la partie inférieure de l’œsophage. Il en résulte une irritation et une inflammation de l’œsophage, ce qui cause les brûlements d’estomac et peut éventuellement endommager l’œsophage.

QUELS SONT LES FACTEURS QUI FAVORISENT LE RGO ?

Certaines personnes naissent avec un SIO naturellement faible. D’autres sont sensibles aux aliments gras et épicés, à certains types de médicaments, aux vêtements trop serrés, au tabagisme, à la consommation d’alcool, aux exercices intenses ou aux changements de posture (se pencher vers l’avant ou se coucher sur le dos) ; ce sont des facteurs susceptibles de causer le relâchement du SIO, qui lui-même occasionne le reflux.  Un grand nombre de patients qui souffrent de RGO peuvent présenter une hernie hiatale (un terme courant pour désigner le RGO) qui ne cause pas nécessairement de brûlement d’estomac.

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