• Skip to primary navigation
  • Skip to main content
  • Skip to footer

SAGES

Reimagining surgical care for a healthier world

  • Home
    • COVID-19 Annoucements
    • Search
    • SAGES Home
    • SAGES Foundation Home
  • About
    • Who is SAGES?
    • SAGES Mission Statement
    • Advocacy
    • Strategic Plan, 2020-2023
    • Committees
      • Request to Join a SAGES Committee
      • SAGES Board of Governors
      • Officers and Representatives of the Society
      • Committee Chairs and Co-Chairs
      • Full Committee Rosters
      • SAGES Past Presidents
    • Donate to the SAGES Foundation
    • Awards
      • George Berci Award
      • Pioneer in Surgical Endoscopy
      • Excellence In Clinical Care
      • International Ambassador
      • IRCAD Visiting Fellowship
      • Social Justice and Health Equity
      • Excellence in Community Surgery
      • Distinguished Service
      • Early Career Researcher
      • Researcher in Training
      • Jeff Ponsky Master Educator
      • Excellence in Medical Leadership
      • Barbara Berci Memorial Award
      • Brandeis Scholarship
      • Advocacy Summit
      • RAFT Annual Meeting Abstract Contest and Awards
  • Meetings
    • NBT Innovation Weekend
    • SAGES Annual Meeting
      • 2023 Scientific Session Call For Abstracts
      • 2023 Emerging Technology Call For Abstracts
    • CME Claim Form
    • Industry
      • Advertising Opportunities
      • Exhibit Opportunities
      • Sponsorship Opportunities
    • Future Meetings
    • Past Meetings
      • SAGES 2022
      • SAGES 2021
    • Related Meetings Calendar
  • Join SAGES!
    • Membership Benefits
    • Membership Applications
      • Active Membership
      • Affiliate Membership
      • Associate Active Membership
      • Candidate Membership
      • International Membership
      • Medical Student Membership
    • Member News
      • Member Spotlight
      • Give the Gift of SAGES Membership
  • Patients
    • Healthy Sooner – Patient Information for Minimally Invasive Surgery
    • Patient Information Brochures
    • Choosing Wisely – An Initiative of the ABIM Foundation
    • All in the Recovery: Colorectal Cancer Alliance
    • Find a SAGES Member
  • Publications
    • SAGES Stories Podcast
    • SAGES Clinical / Practice / Training Guidelines, Statements, and Standards of Practice
    • Patient Information Brochures
    • TAVAC – Technology and Value Assessments
    • Surgical Endoscopy and Other Journal Information
    • SAGES Manuals
    • SCOPE – The SAGES Newsletter
    • COVID-19 Annoucements
    • Troubleshooting Guides
  • Education
    • OpiVoid.org
    • SAGES.TV Video Library
    • Safe Cholecystectomy Program
      • Safe Cholecystectomy Didactic Modules
    • Masters Program
      • SAGES Facebook Program Collaboratives
      • Acute Care Surgery
      • Bariatric
      • Biliary
      • Colorectal
      • Flexible Endoscopy (upper or lower)
      • Foregut
      • Hernia
      • Robotics
    • Educational Opportunities
    • HPB/Solid Organ Program
    • Courses for Residents
      • Advanced Courses
      • Basic Courses
    • Video Based Assessments (VBA)
    • Robotics Fellows Course
    • MIS Fellows Course
    • Facebook Livestreams
    • Free Webinars For Residents
    • SMART Enhanced Recovery Program
    • SAGES OR SAFETY Video
    • SAGES at Cine-Med
      • SAGES Top 21 MIS Procedures
      • SAGES Pearls
      • SAGES Flexible Endoscopy 101
      • SAGES Tips & Tricks of the Top 21
  • Opportunities
    • NEW-Area of Concentrated Training Seal (ACT)-Advanced Flexible Endoscopy-Coming Soon!
    • SAGES Fellowship Certification for Advanced GI MIS and Comprehensive Flexible Endoscopy
    • Multi-Society Foregut Fellowship Certification
    • SAGES Research Opportunities
    • Fundamentals of Laparoscopic Surgery
    • Fundamentals of Endoscopic Surgery
    • Fundamental Use of Surgical Energy
    • Job Board
    • SAGES Go Global: Global Affairs and Humanitarian Efforts
  • Search
    • Search All SAGES Content
    • Search SAGES Guidelines
    • Search the Video Library
    • Search the Image Library
    • Search the Abstracts Archive
  • Store
    • “Unofficial” Logo Products
  • Log In

Informacje dla Pacjenta: ERCP (Endoskopowa CholangioPankreatografia Wsteczna – EPCW)

Print Friendly, PDF & Email
Find a SAGES Surgeon Return to Patient Information

CO TO JEST ERCP ?

ERCP jest to procedura która pozwala zbadać przewody żółciowe oraz trzustkowe.  Giętki instrument grubości palca wskazującego (endoskop) jest wprowadzany przez usta do żołądka a następnie do pierwszego odcinka jelita zwanego dwunastnicą.  W dwunastnicy znajduje się mały otwór – brodawka.  Przez endoskop wprowadza się cienką kaniulę która jest następnie wprowadzana do brodawki.  Przez tą kaniulę podaje się kontrast (specjalny barwnik) który pozwala uwidocznić przewód trzustkowy i drogi żółciowe na zdjęciu RTG.

DLACZEGO WYKONUJE SIĘ ERCP ?

ERCP wykonuje się do diagnostyki chorób trzustki i dróg żółciowych, podczas tego badania możliwe jest również leczenie niektórych chorób.  Badanie to stosuje się gdy pacjent ma objawy sugerujące choroby wymienionych narządów lub też do wyjaśnienia nieprawidłowych wyników badań krwi, ultrasonografii lub CT.  Najczęstszym wskazaniem do ERCP jest ból brzucha, utrata masy ciała, żółtaczka, lub wykryte w badaniach USG lub CT złogi lub guzy w okolicy watrobowo-dwunastniczo-trzustkowej.

ERCP może być wykonane przed lub po cholecystektomii jako procedura dodatkowa.  Kamienie dróg zółciowych mogą być diagnozowane i usuwane podczas badani ERCP.  W przypadku obecności guzów nowotworowych jak i nienowotworowych podczas ERCP można wprowadzać stenty udrażniające drogi żółciowe.  ERCP znajduje również zastosowanie do diagnostyki i leczenia powikłań po cholecystektomii – usunięciu pęcherzyka żółciowego.

U pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem choroby trzustki ERCP może być użyte do podjęcia decyzji o konieczności i rodzaju zabiegu operacyjnego.  W niektórych przypadkach podczas badania możliwe jest usunięcie kamieni z przewodów trzustkowych.

JAKIE PRZYGOTOWANIE JEST WYMAGANE PRZED BADANIEM?

Twój żołądek musi być pusty przed badaniem więc nie można jeść ani pić 8 godzin przed badaniem.  Stosuj się ściśle do wskazówek Twojego lekarza.

Większość leków może być zażywana jak dotychczas.  Leki zaburzające krzepnięcie krwi takie jak aspiryna, witamina E, niesterydowe leki przeciwzapalne i insulina powinny zostać przedyskutowane z lekarzem przed badaniem.  Bardzo ważne jest również poinformowanie lekarza o alergiach na które cierpisz.  Jeżeli przed procedurami stomatologicznymi zażywasz zwykle antybiotyki poinformuj o tym również Twojego lekarza gdyż możesz ich wymagać również przed ERCP.

Również w przypadku chorób układu krążenia i układu oddechowego poinformuj o nich Twojego lekarza gdyż może to mieć znaczenie podczas badania.

W celu poprawy komfortu pacjenta podczas badania stosuje się leki uspokajające, dlatego też należy poprosić kogoś o odwiezienia Cię do domu po badaniu.  Zastosowane leki uspokajające mogą upośledzać Twoje odruchy przez cały dzień po badaniu dlatego też nie powinno się prowadzić urządzeń mechanicznych do końca dnia.

CZEGO MOŻNA OCZEKIWAĆ PODCZAS ERCP?

Miejscowy środek znieczulający w sprayu jest stosowany do znieczulenia gardła, co pomaga zwalczyć odruch wymiotny.  Leki podawane dożylnie powodują że badanie jest tolerowane znacznie lepiej.  Pacjent układany jest w pozycji leżącej na stole RTG.  Następnie przez usta do żołądka i dalej do dwunastnicy wprowadzany jest endoskop.  Zabieg trwa około 1 godziny.  Endoskop nie przeszkadza w oddychaniu.  Większość pacjentów zapada w sen podczas badania i odczuwa jedynie lekki dyskomfort.  Możesz odczuwać niewielkie rozdęcie podczas i po zabiegu. Powodowane to jest przez powietrze wdmuchiwane podczas badania do żołądka.  Następnie do przewodu trzustkowego i dróg żółciowych wstrzykiwany jest kontrast co również może powodować chwilowy dyskomfort.

CO SIĘ DZIEJE PO ERCP?

Po badaniu pozostaniesz pod obserwacją przez 1‑2 godziny do momentu ustąpienia działania leków sedatywnych.  Przez 1-2 dni możesz odczuwać niewielki ból gardła.  Po opuszczeniu szpitala/gabinetu możesz powrócić niezwłocznie do normalnej diety, leków i aktywności życiowej, chyba że Twój lekarz zaleci inaczej.

Twój lekarz poinformuje Cię o wynikach badania.  W przypadku gdy jest wykonywana biopsja na wyniki badania histopatologicznego oczekuje się przez kilka dni.  Działanie leków uspokajających może spowodować że nie będziesz pamiętać instrukcji udzielonych ci przez lekarza po badaniu.  W takim przypadku należy skontaktować się z lekarzem następnego dnia.

JAKIE SĄ POWIKŁANIA BADANIA ERCP?

ERCP jest bezpieczną procedurą w rękach doświadczonego lekarza endoskopisty.  Powikłania są rzadkie, jednakże mogą wystąpić.  Najczęstszym powikłaniem jest zapalenie trzustki spowodowane podrażnieniem trzustki przez kontrast lub kaniulę.  Innym powikłaniem może być reakcja na podawane leki uspokajające.  Powikłania w miejscu podawania dożylnego leków są bardzo rzadkie, jeżeli wystąpią objawiają się w postaci bolesnego guzka który zanika po kilku tygodniach.  Ciepłe i wilgotne objawy na bolesne miejsce przynoszą zwykle poprawę.

Jeżeli podczas ERCP wykonano procedurę terapeutyczną taką jak usunięcie kamienia, założenie stentu/drenu do dróg żółciowych, istnieje ryzyko dodatkowych powikłań jak krwawienie lub perforacja (dziura w jelicie).  Transfuzje krwi są rzadko konieczne.  Bardzo ważnym elementem jest wczesne rozpoznanie powikłań i natychmiastowy kontakt z lekarzem w przypadku wystąpienia: silnego bólu brzucha, gorączki, dreszczy, wymiotów, krwawienia z odbytu.

83,783

Share this:

  • Twitter
  • Facebook
  • LinkedIn
  • Pinterest
  • WhatsApp
  • Reddit

Related

 


 

Brought to you by:

SOCIETY OF AMERICAN GASTROINTESTINAL AND ENDOSCOPIC SURGEONS (SAGES)
11300 West Olympic Blvd., Suite 600
Los Angeles, CA 90064
Tel:
(310) 437-0544
E-Mail:
publications@sages.org
Revised:
March 1, 2004

Find a SAGES Member in your area

 


This brochure is intended to provide a general overview of a surgery. It is not intended to serve as a substitute for professional medical care or a discussion between you and your surgeon about the need for a surgery. Specific recommendations may vary among health care professionals. If you have a question about your need for a surgery, your alternatives, billing or insurance coverage, or your surgeons training and experience, do not hesitate to ask your surgeon or his/her office staff about it. If you have questions about the operation or subsequent follow up, discuss them with your surgeon before or after the operation.

Contact SAGES

Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons
11300 W. Olympic Blvd Suite 600
Los Angeles, CA 90064 USA
webmaster@sages.org
Tel: (310) 437-0544

Find Us Around the Web!

  • Facebook
  • Twitter
  • YouTube

Important Links

SAGES 2023 Meeting Information

Healthy Sooner: Patient Information

SAGES Guidelines, Statements, & Standards of Practice

SAGES Manuals

 

  • taTME Study Info
  • Foundation
  • SAGES.TV
  • MyCME
  • Educational Activities

Copyright © 2023 Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons